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下面附上一則新聞讓大家了解時事
夾娃娃也會成癮 醫:似成癮應治療
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【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】台灣夾娃娃機充斥於大街小巷,不管是皮卡丘或是Hello Kitty,投10元就可以試技術或運氣。對大多數人只是娛樂,卻有人抓到無法自拔。臺南市立安南醫院精神科主任張俊鴻指出,玩夾娃娃機也可能成癮,且成癮多共伴其他身心症,建議有疑慮民眾諮詢醫師。
沉迷夾娃娃 竟犯罪強奪
張俊鴻指出,新竹有位35歲林姓男子從事電梯維修業,沉迷娃娃機竟然玩到錢不夠,瞞著老婆辦理信用貸款,最後竟然犯下竊案,毀了原本穩定的工作和生活。
另一個案例,則是高雄從事板模工作的40歲張姓男子,也因為夾娃娃機花費過大,把2萬元薪水花完後,因為屢夾不到價值650元的藍芽喇叭,竟然用強力磁鐵去偷,遭店家報警依竊盜罪送辦。
夾娃娃機為什麼這麼吸引人?張俊鴻分析,在嬰兒心理研究中發現,新奇事物和明亮顏色都可以引發人們好奇與興趣。輕快音樂也可使心情愉快,增加衝動購物的機會。商業心理學很早就發現,撥放大聲的舞曲可以增加民眾衝動購物。
產生成癮的因素 與腦部回饋系統有關
張俊鴻進一步解釋,從腦科學角度,人腦有個俗稱快樂中樞的獎賞回饋系統。1953年的加拿大奧茲(James Olds)和米爾納(Peter Milner)在老鼠腦部插入電極,當老鼠壓到籠裡的桿子,就會刺激牠的大腦分泌多巴胺,產生愉悅感。研究發現,老鼠竟然不吃食物,寧願一直去壓桿子。
這些腦區主要包含了腹側被蓋區(VTA)、伏隔區(nucleus accumbens)、前額葉皮質。在傳統的成癮研究就發現古柯鹼、酒精、安非他命可以增加這些腦部區域的活性。新研究也指出,熱戀期(三個月內)、吃巧克力、幽默的笑話也會增加這些腦區活性。醫師推測,玩夾娃娃機也可能促發這個系統,使多巴胺大量分泌,產生愉悅感覺。
成癮無法自拔 醫籲身心科求診
成癮有三大特性,耐受,戒斷和失控。醫師說,新研究發現,某些行為也會成癮,例如玩夾娃娃機,可能越夾越大或越多的娃娃才覺得愉悅(耐受);不能玩的時候就坐立難安(戒斷);開始影響工作、上學,甚至把薪水花光(失控)。但張俊鴻強調,有這三大特性不代表就是成癮,建議還是要進一步評估。
張俊鴻指出,很多上癮者其實合併了其他身心症,例如64-90%青少年物質成癮,可能也有其他精神共病例如憂鬱症、注意力不足過動症(ADHD)。需一起治療,改善效果才會好。此外,成癮並非只有藥物治療,還有認知行為治療、學校團體治療、家庭團體治療、正念治療、治療性營隊等非藥物治療。
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女童反覆胰臟炎 竟是囊狀纖維化罕病
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【健康醫療網/記者林怡亭報導】6歲的小君兩年前因為肚子痛到台北慈濟醫院就診,醫師評估檢查後診斷為胰臟炎。兩年來,她反覆發作胰臟炎,每次都會合併肺炎,必須住院接受大量輸液與抗生素治療。今年初,小君爆發嚴重壞死性胰臟炎及肺炎,住進加護病房。由於兒童的反覆性急性胰臟炎非常罕見,兒科部腸胃科余俊賢醫師排除各種可能因素,高度懷疑是基因異常所導致,經兒科部遺傳專科蔡立平醫師協助,以最新的次世代基因定序方式,證實罹患了在華人非常罕見的「囊狀纖維化」疾病。
罕見遺傳疾病 器官症狀多變
蔡立平醫師說明,囊狀纖維化(Cystic fibrosis)是一種體染色體隱性遺傳疾病,歐美白種人罹患率約1/2000,亞洲人為1/30000~1/100000,列為罕見疾病。囊狀纖維化會影響到多個器官及外分泌腺,症狀相當多變且表現不一。影響腸道造成腸阻塞、食慾不振、腹痛腹脹、腸套疊、胃食道逆流等;影響膽管則有黃疸、脂肪肝:影響胰管導致胰臟炎、脂肪吸收不良;影響汗腺造成汗液收縮、皮膚有鹹味;影響生殖系統造成發育異常而不孕;影響脊椎導致脊椎側彎。而最嚴重的是影響呼吸道,患者若時常痰液黏稠排不出去,容易有綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌感染。
尚無藥物可治癒 支持性療法無主
目前尚無藥物可以完全治癒囊狀纖維化,只能依患者的症狀,提供支持性的療法。以小君為例,余俊賢醫師建議每日水份攝取量應達同年齡、同體重兒童的1.5~2倍,以避免分泌物太黏稠,並且服用胰臟消化酵素減緩胰臟炎。此外,定期接受肺功能檢查,目前每週3次來醫院使用拍痰背心,利用震動原理達到擴張肺部,清除痰液的效果,並使用居家清痰器,避免濃痰液堆積,引發呼吸道感染。若持續反覆下呼吸道感染,甚至可使用預防性吸入型抗生素,預防嚴重感染。
注意反覆腹痛、咳嗽 應及時就醫
囊狀纖維化在華人是罕見的遺傳性疾病,目前雖然無法根治,但是透過儘早診斷,利用輔助治療,可以減緩疾病惡化的速度,而且患者仍可以維持良好的生活品質。醫師提醒,若幼童有反覆肚子痛伴隨長期咳嗽的症狀,應及時就醫、詳細檢查,才能找出真正的原因予以治療。
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