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微創脊椎暨神經內視鏡中心揭牌 敏盛醫院案例分享
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敏盛綜合醫院於20日在一樓大廳舉辦「微創脊椎暨神經內視鏡中心揭牌儀式暨案例分享記者會」，揭牌儀式由敏盛醫療體系總裁楊敏盛、桃園市政府衛生局局長王文彥、敏盛綜合醫院院長徐仁熙、中心醫療團隊神經外科主任張明元、醫療副院長柯紹華、神經外科醫師蘇篤銘、疼痛科主任姚維正、骨科主任蘇嘉瑞、復健科主任林銘川等人共同揭牌。
微創手術為目前外科手術之趨勢，藉由較少的組織破壞以維持原本構造的穩定，且術後疼痛大幅減輕，患者得以儘早恢復正常生活，減少術後併發症的發生。敏盛綜合醫院成立桃竹苗第一個微創脊椎暨神經內視鏡中心，將微創器械及神經內視鏡，應用在脊椎及腦部手術，並結合疼痛、營養及復健治療，期望提供脊椎與腦神經疾病患者更好的醫療服務品質。
微創脊椎暨神經內視鏡中心揭牌 敏盛醫院案例分享
敏盛醫院指出，一位40多歲的男性病患，十多年前因為第四、五腰椎椎間盤突出導致腰痛合併右側坐骨神經痛，在他院接受顯微椎間盤摘除術，術後雖坐骨神經痛獲得大幅改善，但腰痛情形卻改善有限，多年來飽受腰部痠痛不適之苦。近幾個月突發性左側坐骨神經痛，至敏盛綜合醫院神經外科門診求治，經腰椎核磁共振造影顯示第四及第五腰椎椎間盤再度突出，導致左側第五腰椎神經根壓迫。
敏盛醫院表示，本次手術除了摘除壓迫神經的部分椎間盤，並在第四、五節腰椎椎間置入「新型椎板間動態穩定器」，手術後患者復原順利，左側坐骨神經痛及腰痛皆獲得明顯改善。腰椎椎間盤突出發病率高，若出現嚴重神經壓迫症狀或經保守治療無效時，即需要手術治療，目前可透過內視鏡或顯微鏡進行微創椎間盤切除手術，手術後神經壓迫症狀通常可獲得良好緩解，但也因為椎間盤持續退化，容易產生腰部疼痛的情形。
目前尚無有效治療可以恢復椎間盤的健康，單純椎間盤切除手術造成的術後腰痛常造成患者與醫生的困擾；椎板間動態穩定系統增加了病變節段的穩定性，能減緩椎間盤的退行性變化，防止椎間盤切除術後椎間盤塌陷，恢復椎間孔高度，術後腰痛情形獲得大幅改善。除此之外，也因為限制了腰椎後彎角度，可提供椎間盤後方支撐，手術後椎間盤突出復發率有下降趨勢。
敏盛綜合醫院神經外科部主任張明元表示，新型椎板間動態穩定器（Interlaminar device），是治療腰椎退化性疾病導致神經壓迫時，介於單純減壓手術及減壓合併內固定手術之間的一種中間型手術方式，在腰椎椎板間置入動態穩定裝置（如右圖），讓二節腰椎間還保留活動性，達到生物力學上所謂的動態穩定。此手術是在椎板和棘突間置入穩定裝置，可穩定病變節段、支撐脊柱，以分散小關節壓力，且有擴大椎管和神經根管的作用，是治療腰椎退化性疾病，重建腰椎動態穩定的新技術。
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