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必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛
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胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。
示意圖／TVBS
梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。
７大胰臟癌高危險群
究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。
５大症狀趕快就醫
梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。
胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。
胰臟癌手術複雜、併發症多
胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。
黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。
所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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打造動物友善城市 北市動保處不遺餘力
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(記者黃秀麗台北報導)為建構人與動物和諧共處的動物友善城市，北市動保處在「積極查緝動物虐待傷害案件」、「提升動物收容品質」及「推廣動物友善空間」三大面向上不遺餘力，除積極與警方合作加強查緝動物虐待通報案件外，亦建立動物之家收容犬貓人道處理的評估原則，提升收容犬貓的福利，更廣設全面性的動物友善空間及設施，要讓臺北成為一個真正的動物友善城市。
首先，北市動保處對於民眾關心的動物虐待案件，皆秉持「勿枉勿縱」精神積極查緝，為有效提升動物虐待事件處理效率，遏止犯罪行為，動保處與本府警察局訂有「動物虐待及傷害案件共同偵辦處理流程」，強化橫向聯繫機制，接獲通報案件後皆與警察局共同蒐證偵辦；今（107）年度發生的松山連續虐貓案，動保處即將行為人處以最高罰鍰7萬5千元。在接獲民眾通報樂活公園毒狗案後，除與警方聯合追查外，亦同時至案發現場進行宣導及加強巡查，防止不幸事件再次發生；經統計，動保處今年至11月底受理民眾通報虐待動物案件208件，相較於106年同期為277件，下降幅度超過2成，顯示虐待動物案件數量已有效降低。
另外，經獸醫師檢查患有法定傳染病、重病無法治癒、嚴重影響人畜健康或公共安全之動物，動保處才會對該收容動物執行人道處理。為完善人道處理流程，動保處在今年5月23日修正公告「臺北市動物之家收容犬貓人道處理評估及執行原則」，邀請專家學者加入，以共同成立人道處理評估小組機制，並定期針對人道處理流程案例召開檢討會議，今年僅2隻動物因上述原因執行安樂死，同時動物之家聘有委外獸醫師，提供收容動物更好的醫療，遛狗次數更增至每周380次，整體提升收容動物的照護品質及生活福利。(自立晚報2018/12/6)
圖說:動保處至毒狗案件地點掛置紅布條宣導
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