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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 喝酒不臉紅不易醉 研究:染酒癮風險更高


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三總研究發現,酒癮患者有近九十%都是不會臉紅、不易喝醉的人。醫師表示,喝酒會臉紅者體內缺乏代謝酒精的酵素、容易喝醉,不會臉紅的民眾正因不容易喝醉,反而容易喝上癮。

台灣成癮學會今天舉辦「酒癮治療專家諮詢會議」,台灣成癮學會理事長、三軍總醫院精神醫學部主任黃三原受訪時表示,根據統計,全球罹患酒癮疾患者多達二‧七億人,每年有超過三百萬人因酒精相關疾病喪命,超過四分之三都是男性。

黃三原指出,經濟收入愈高的國家、酒癮疾病問題愈嚴重,根據世界衛生組織調查,歐美國家酒癮疾病盛行率都超過八%,亞洲區約為五至六%,推估全台約有一二○至一三○萬人罹患酒癮疾病。

有趣的是,喝酒會不會臉紅,竟是罹患酒癮疾病風險的重要因素之一。他解釋,酒精下肚後,必須靠著名為「乙醛去氫酉每」(ALDH2)的酵素來代謝,若有特定基因缺陷,體內可能缺乏此酵素,就容易臉紅、喝醉。

三總過去曾針對一千名酒癮患者進行基因型研究,發現多達八十至九十%的酒癮患者都沒有基因缺陷,也就是喝酒不容易臉紅、喝醉的類型;而有基因缺陷,也就是容易臉紅、喝醉的患者僅占十%。

黃三原說,研究團隊推測,體質不易臉紅、喝醉的人,可能經常被找去擋酒,也因酒量好而容易喝上癮,反觀體質容易臉紅、喝醉者,可能幾杯下肚就不勝酒力,因此風險較低。

近年許多研究都顯示,多達四十五%的台灣人體內都缺乏ALDH2,黃三原認為,這可能也是台灣酒癮患者較少的可能原因。

黃三原強調,喝酒不僅傷肝、傷腦也傷心,更重要的是可能因酒駕危害自己和他人性命,也有人將酒駕者比喻為「帶一把武器在路上掃射」的恐怖分子,但重點是國家合法進口、販售酒精,給了這些人「武器」,卻沒有做好應有管控,才會因此衍生這些問題。

黃三原也提醒,酒癮是一種慢性疾病,若過去十二個月當中,一旦不喝酒就出現手抖、心悸、嘔吐等戒斷症狀,已對身體造成危害仍繼續使用,導致工作、家庭出問題,沒事就想喝一杯、想戒過還是失敗,只要符合二項可能就罹患酒癮疾病,應就醫治療。






 喉嚨卡卡高音飆不上去 驚罹甲狀腺癌


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許多人以聲音沙啞以為只是感冒、講話講太多所致,但可能是其他重大疾病造成的,不可輕忽!甲狀腺癌已躍升十大癌症之一,多好發於年輕族群,由於初期沒有明顯症狀,易被輕忽。根據統計,40歲前的族群居多,女性較男性比例高出4倍。醫療團隊發現,若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。

40歲前的族群居多

一名37歲劉先生,平時生活習慣良好,只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物,確診為惡性腫瘤,安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。所幸經做放射碘131治療,預後恢復良好生活。

雙和醫院耳鼻喉科陳聰明醫師表示,原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術是治療甲狀腺癌的第一步,以儘量切除癌組織為主,少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。

陳聰明醫師指出,做完甲狀腺全切除術後,再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織(包括良性和惡性的組織),9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。

女性較男性高出4倍

針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標,依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出,甲狀腺腫瘤在手術治療後,依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險,低度風險者無須採用放射碘治療,然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀,即需要進行放射碘的治療。

由於病人服用高劑量的放射碘後,身體會產生輻射,為避免影響他人,法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。

雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示,一些病患常在下頸部摸到腫塊或疼痛,經觸診發現有腫塊,甲狀腺超音波掃描可測出甲狀腺結節的大小及性質,要區別良性或惡性,要做細針穿刺吸引細胞學檢查確認。

謝安慈提醒,甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病,透過早期診斷,經專科醫師評估其手術治療的效果,依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織,預後的存活率極高。

(畢翠絲/台北報導)








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